Gluten intolerance (cøliaki)

Reaktioner på gluten kan komme til udtryk på følgende måder:

• Cøliaki: En autoimmun reaktion på gluten, som ødelægger fimrehårene i tyndtarmen.
• Glutenallergi/ glutenintolerance: Dele af immunforsvaret reagerer uhensigtsmæssigt på gluten.
• Non-cøliaki-gluten-intolerance: En person som er særlig sensitiv overfor gluten.
• Reaktioner på neuropeptider eller morfinpeptider: Kan forårsage psykiske og følelsesmæssige reaktioner når ufordøjede kæder af gluten og mælkeproteinet kasein passerer tarmen (som kan være overbelastet).

Reaktioner på gluten er typisk:

• Tynd, hård eller ildelugtende afføring
• Oppustet mave
• Sure opstød
• Fordøjelsesbesvær eller irritabel tarm
• stofskifteproblemer
• smerter i led, muskler, knogler og gigt
• træthed (evt. pga. blodmangel)
• Psoriasis, eksem eller væskefyldt udslæt
• Depression og humørsvingninger
• Nedsat vækst eller forsinket pubertet
• Infertilitet

Gluten findes naturligt i:

• Hvedemel
• Hvedflager
• Hvedekim
• Hvedeklid
• Hvedekerner, hele eller knækkede
• Sigtemel
• Rugmel
• Rugkerner
• Spelt
• Grahamsmel
• Durummel
• Bulgur
• Enkorn
• Emmer
• Semulje
• Byggryn
• Bygkerner
• Cous-cous

Gluten kan også findes i bl.a.:

• Pasta
• Rasp
• Pizzabunde fremstillet af durum, hvede eller spelt
• Morgenmadsprodukter
• Nudler
• Øl (visse typer af Cognac og whisky)
• Jævning
• Madlavningsfløde baserert på hvede

For mere information om gluten intolerance på sundhedsstyrelsens hjemmeside; www.sundhed.dk eller på Astma -og allergiforbundets hjemmeside; www.astma-allergi.dk

HUSK! Tal med lægen, hvis du mener, at du ikke tåler gluten. Det er vigtigt, at tale med din læge inden du går i gang med kostændringer, da det kan have indflydelse på eventuelle tests i et udredningsforløb!

Kalk og D-vitamin anbefalinger

Generelle anbefalinger for D-vitamintilskud med henblik på forebyggelse af D-vitaminmangel (ifølge Sundhedsstyrelsen)

 10 µg (400 IE) D-vitamin dagligt anbefales til:

• Børn 0 – 2 år (D-dråber*)
• Gravide
• Børn og voksne med mørk hud
• Børn og voksne som bærer en tildækkende påklædning om sommeren
• Personer som sjældent kommer udendørs eller som undgår sollys

 

20 µg (800 IE) D-vitamin dagligt kombineret med 800-1000 mg calcium anbefales til:

• Personer over 70 år
• Plejehjemsbeboere
• Personer i øget risiko for knogleskørhed (osteoporose) uanset alder

 

Øvre sikre grænse for indtag

Den øvre sikre grænse for dagligt indtag er ifølge Sundhedsstyrelsen fastsat til 25 µg for børn op til 10 år og 50 µg for voksne (inkl. gravide og ammende) samt børn fra 11 år. Højere doser kan tolereres i kortere tid, hvis det anbefales af lægen med henblik på behandling af D-vitaminmangel.

Midaldrende og ældre skal formentlig have livslangt tilskud, mens behandlingsvarigheden hos yngre må bygge på en konkret vurdering af livsstilsfaktorer som har indflydelse på D-vitaminniveauet.

Tal med din læge, hvis du er i tvivl om du får nok D-vitamin gennem din livsstil.

*En multivitamintablet til børn indeholder 10 µg D-vitamin. Hvis du som forælder ønsker at give dit barn en multivitamintablet (tidligst fra 1 ½ års alderen på grund af risiko for fejlsynkning), dækker det behovet og barnet skal ikke have D-dråber.

 

Generelle anbefalinger for kalktilskud med henblik på forebyggelse af kalkmangel (ifølge sundhedsstyrelsen)

En kost rig på proteiner og mejeriprodukter er med til at forbedre optagelsen af calcium. Det anbefales at vokse dagligt tilfører kroppen 800-900 mg calcium, hvilket ikke er problematisk at opnå i en kost med mejeriprodukter, bladgrøntsager og fisk.

For de mindste børn går anbefalingerne fra 360 mg dagligt, og for ammende kvinder op til 1200 mg dagligt, dette er som nævnt nemt at opnå, da den danske gennemsnitskost for et voksent menneske, indeholder ca. 1080 mg.

Fødevarestyrelsen anbefaler, at ca. ½ liter mager mælkeprodukt dvs. drikkemælk plus surmælksprodukt, vil være passende for de fleste danskere og vil sikre, at man får dækket sit calciumbehov. Hvis man spiser sundt og efter kostrådene vil der dog kunne nøjes med mindre, ca. 250 ml.

Se evt. listen nedenfor udarbejdet af Sundhedsministeriet, for en mere specifik liste over fødevarer, som indeholder calcium og den anbefalede daglige tilførsel.

Som den skarpe læser nok har set, er der uoverensstemmelse mellem anbefalingerne af calcium for børn (fra 360 mg op til 600 mg), og er du i tvivl om, hvor meget calcium dit barn indtager og om det skal have et supplement i form af kosttilskud, så tal med lægen.

Skema for anbefalede daglig tilførsel (ADT) af vitaminer og mineraler:

Vitaminer

	Hovedkilder i dansk kost	ADT* for børn fra 1 – 10 år	ADT* for voksne og børn fra 11 år   og derover
A-vitamin	Smør, margarine, kød, lever og   grøntsager	400 mikrogram	800 mg
B1-vitamin (Tiamin)	Kornprodukter og svinekød	0,7 mg	1,1 mg
B2-vitamin (Riboflavin)	Mælk, ost, kød, fisk og   kornprodukter	0,8 mg	1,4 mg
B6-vitamin (pyridoxin)	Kød, fisk, grøntsager og   kornprodukter	0,8 mg	1,4 mg
B12-vitamin (cyanocobalamin)	Lever, kød, fisk, mælk og ost	1 mikrogram	2,5 mikrogram
Folinsyre	fuldkornsprodukter, æg og lever	75 mikrogram	200 mikrogram
Niacin	Kød, fisk, mælk og ost	9 mg	16 mg
Pantothensyre	Lever, kød, fisk og mælk	2 mg	6 mg
Biotin	Lever, æg, gær og kornprodukter	8 mikrogram	50 mikrogram
C-vitamin	Fuldkornsprodukter, bælgfrugter,   mælk, æg, grøntsager og frugt	40 mg	80 mg
D-vitamin	Fisk, kød og æg	10 mikrogram	5 mikrogram
E-vitamin	Planteolier, plantemargarine,   nødder, fisk og æg	5 mg	12 mg
K-vitamin	Bladgrøntsager	30 mikrogram	75 mikrogram

Mineraler

	Hovedkilder   i dansk kost	ADT* for   børn fra 1 – 10 år	ADT* for   voksne og børn fra 11 år og derover
Calcium	Mejeriprodukter, grønne grove   grøntsager og små fede fisk	600 mg	800 mg
Fosfor	Mælk, kød, fjerkræ og fisk	470 mg	700 mg
Magnesium	Grøntsager, fuldkornsprodukter,   kød og indmad	85 mg	375 mg
Jern	Kød og kornprodukter	8 mg	14 mg
Zink	Kød, ost, mælk og   fuldkornsprodukter	5 mg	10 mg
Kobber	Skalddyr, nødder, rosiner og lever	0,34 mg	1 mg
Jod	Mælk, fisk og æg	70 mikrogram	150 mikrogram
Mangan	Fuldkornsprodukter, grøntsager,   frugt og nødder	1,2 mg	2 mg
Chrom	Kød, ost, skaldyr, nødder og gær	11 mikrogram	40 mikrogram
Selen	Kød, fisk, mælk, ost og æg	20 mikrogram	55 mikrogram
Molydæn	Mælk, skaldyr, nødder og   kornprodukter	17 mikrogram	50 mikrogram

 

Kilde for ADT: Sundhedsministeriets bekendtgørelse 683 af 21.07.2003 om kosttilskud.